RFK Jr.想要针对美国部落的慢性疾病。实现这一目标的一个关键项目被取消了

位于亚利桑那州钱德勒市的。（美联社）——本周，他在亚利桑那州和新墨西哥州的部落社区花了一些时间，强调他们试图防止美国原住民和阿拉斯加原住民的方式，他说这是他的首要任务之一。

但肯尼迪似乎并没有公开谈论使用传统药物和食物来解决不成比例的糖尿病和肝病等疾病的土著健康计划。这个名为“健康部落”的项目在本月被取消。

一些原住民领袖说，他们很难理解肯尼迪的言行之间的不一致。由于信息很少，他们想知道“健康部落”是否是特朗普政府推动结束多样性、公平和包容努力的一部分。人们对这个已有11年历史的项目也感到困惑，该项目是肯尼迪政府下属的美国疾病控制与预防中心的一部分，每年发放3250万美元。

部落领导人和卫生官员对美联社表示，根据条约、法律和其他法案，削减健康部落项目是部落国家的另一项或信托责任。这包括通过印第安人健康服务为医疗保健提供资金，以及为574个联邦承认的部落的公民提供教育和公共安全。

但长期以来，联邦资金一直无法满足这些需求，部落政府只能依靠额外的拨款和“健康部落”等项目。

“这么多层的合作和伙伴关系的沟通已经被关闭了，”奥纳瓦·米勒（Onawa Miller）说，她是一名克尚印第安民族公民，也是美国南部和东部部落联合组织（United South and Eastern Tribes）部落公共卫生主管，该组织为美国这些地区的33个部落提供服务。她说，她的组织已经收到了每年200万美元的健康部落资助。

4月1日，一些部落设施收到了疾控中心员工的电子邮件，通知他们“作为疾控中心减员工作的一部分”，许多健康部落项目工作人员的职位已被裁撤。

代表亚特兰大疾控中心数千名员工的美国政府雇员联合会（American Federation of Government Employees）表示，超过30个公务员职位已经或正在被裁撤。其中包括健康部落计划中的11个职位，以及人口健康部门的其他职位。

健康部落主任朱莉安娜·里斯博士是纳瓦霍族的一名注册会员，她收到了一封自动回复的电子邮件：“由于最近卫生与公众服务部裁员，我已被行政休假，并将于6月2日与该机构分离。”里斯没有回应向她的联邦和个人电子邮件账户发送的置评请求。

原住民领袖称变革是“对信任的违背”

过去几周政府的动荡包括，国家卫生研究院的高级官员被调往远离华盛顿特区的印第安人卫生服务办公室。国家印第安人卫生委员会还表示，政府取消了土著创新与卫生中心卫生助理部长办公室的主要工作人员和项目。

政府被要求就影响他们的决定与部落协商，比如2月份印第安人医疗服务中心（Indian Health Service）的大规模裁员，几小时后就被取消了。部落领导人警告特朗普政府，不会进行这样的磋商。在某些情况下，部落可以采取法律行动反对美国未能履行其信托责任。

“毫无疑问，这是对信任的违背，”华盛顿州詹姆斯敦S 'Klallam部落主席w·罗恩·艾伦（W. Ron Allen）说。

美国卫生与公众服务部没有回答有关健康部落裁员的问题，但在一封电子邮件中告诉美联社，印第安人卫生服务部门没有受到本月裁员的影响，也没有计划整合其任何办公室。

肯尼迪的西南之行包括访问凤凰城的一个社区健康中心，该中心为当地居民提供身心健康护理，并与纳瓦霍族总统一起徒步旅行。他还在亚利桑那州的吉拉河印第安人保留地举行的部落自治会议上主持了一个小组讨论，但没有回答观众、舞台上的部落领袖或记者的问题。

艾伦说，他与肯尼迪进行了建设性的对话，提醒他IHS已经资金不足，人手不足，部落依赖额外的联邦拨款和项目。

艾伦说他对肯尼迪说：“你的问题是减少中央办公室，所以我们同意这样做，但把服务于部落的职能转移到部落。”“因为如果我们没有这些资源，我们怎么能让我们的社区健康呢？他同意。”

拨款资助传统医学实践

研究表明，印第安人的预期寿命比其他种族短，印第安人健康服务机构表示，他们面临着糖尿病和肝病等慢性病的更高死亡率。

在西雅图，健康部落的资金用于一个名为GATHER的项目，该项目侧重于将传统的部落医学实践纳入医疗保健。西雅图印第安人健康委员会的提供者可以使用从社区花园种植的植物中提取的药物。传统土著医学学徒或治疗师是病人护理团队的一部分。

西雅图印第安人健康委员会主席埃丝特·卢塞罗（Esther Lucero）是纳瓦霍族的后裔，她说，她的工作人员每个月都会与疾病预防控制中心和其他健康部落的受助人会面，讨论项目的最新情况，并确保赠款得到遵守。但是在上周的裁员之后，他们很难联系到任何人。

“如果你不能真正管理这些美元，你怎么能真正把它们用于这些项目？”她说。“在现任政府的领导下，我们几乎每天都会收到一个意外的通知，然后我们会收到一个后续通知，上面写着……你需要像往常一样前进。”

总部位于洛杉矶的“美国印第安人参与联盟”临时首席执行官莉西亚·奥尔特加对这些模棱两可、有些令人困惑的信息表示担忧。她的组织利用“健康部落”的资金来促进美国原住民和阿拉斯加原住民社区的年轻人和老年人之间的联系。

她说，在律师、政策专家和监管机构的帮助下，土著社区不得不反对特朗普政府削减可能被视为DEI倡议的项目的努力，他们指出了政府可能没有履行信托责任的领域。

身为尤马堡（Fort Yuma Quechan）印第安部落公民的奥尔特加说，土著人“拥有独特的政治力量”，但“有些决策者将部落视为威胁，而不是合作伙伴”。

吉拉河印第安人社区（Gila River Indian Community）的州长斯蒂芬·罗伊·刘易斯（Stephen Roe Lewis）说，他私下告诉肯尼迪，与部落协商并与部落建立相互尊重的伙伴关系是履行联邦政府信托责任的关键。

自从特朗普政府开始大规模削减联邦工作人员以来，许多部落领导人不得不向新任命的联邦官员澄清，对部落的服务不是基于种族，而是基于部落国家的政治地位。

他说：“我已经说得很清楚了，作为一个部落国家，作为一个政治实体，我们不是DEI。

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玻色从密西西比州的杰克逊报道，波尔从阿拉斯加州的朱诺报道。美联社记者特里·唐（Terry Tang）在凤凰城和迈克·斯托比（Mike Stobbe）在纽约对此有贡献。

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